2023年在大冶市委、市政府的坚强领导下，在黄石市卫健委的正确指导下，我市卫生健康事业得到了较快发展，现将2023年重点工作开展情况总结如下：
一、重点工作开展情况
（一）深入推进医药卫生体制改革
1.推进公立医院高质量发展。市人民医院成功创建三甲医院，医院内涵建设和管理效能得到明显提升。骨科、麻醉科等8个学科被评为湖北省县级医院临床重点专科，神经内科、产科等17个学科被评为黄石市级临床重点专科。市中医医院申报创建国家三级中医医院，骨伤科、针灸科被评为湖北省“十三五”中医重点专科，申报黄石市级临床重点专科5个。市妇幼保健院自闭症、脑瘫等儿童康复服务填补了我市公立医院发展的空白。
2.加强医联体建设。充分利用医联体优势，全面对接武汉优质医疗资源。市人民医院柔性引进博士19人，其中陈刚教授、王涛教授、吴巍博士长期担任学科带头人。组建武汉名医堂，设立名医工作室6个，武汉三甲医院专家长期排班坐诊。市中医院引进中南医院博士2名，一名担任该院业务院长，一名担任麻醉科行政主任。省妇幼保健院在我市妇幼保健院设立两个专家团队工作室，拉开全面技术支持我市妇幼保健院的序幕。
3.推进医共体改革。结合强县工程试点工作要求，制订了《关于进一步深化改革推进紧密型医共体建设的实施方案》。撤销大冶市总医院，以大冶市人民医院和中医医院作为牵头医院，联合16家乡镇卫生院、社区卫生服务中心及辖区村卫生室，组建2个紧密型医共体。通过完善医共体内部运行机制，健全医共体考核评价机制，建立医共体外部监管机制等，加强医共体能力建设，促进医疗资源、技术和管理三下沉。目前两个医共体已正常运行，医共体服务基层能力显著加强，基层医疗服务能力稳步提升。
（二）全力加强重点传染病监测和保障
一是强化监测预警体系建设。全面实行新冠“乙类乙管”政策，明确14项监测任务清单，并逐一分解落实，将全市327个村卫生室和160家个体诊所全部纳入监测预警系统。二是加强儿童支原体肺炎、流感、合胞病毒等重点传染病医疗保障，集中全市医疗力量强化儿科、新生儿科能力建设，全力诊治儿科患者。三是强化医疗和应急物资储备。完善物资统筹调配机制，定期对全市药品储备及配送情况进行监测统计，并根据定点医疗机构临床用药需求，统筹调配药品供应。四是强化重点人员健康服务。积极开展80岁以上老年人、晚期癌症病人、慢阻肺病人等脆弱人群摸底统计工作，加强对“一老一小”和基础疾病患者等脆弱人群家庭医生团队签约服，开展常态化探访关爱服务。
（三）大力开展健康大冶建设与323攻坚行动
作为全省实施影响群众健康突出问题“323”攻坚行动15个试点示范县（市）之一，我市紧紧围绕省委、省政府决策部署，聚焦健康湖北行动29项考核指标、“323”攻坚行动17项主要指标、10项专病防治重点任务指标及我市作为省试点县（市、区）的6项专病防治的重点任务指标，有力有序推进工作开展。一是出生缺陷防治、儿童青少年近视防控、“两癌”筛查工作。截止目前机构分娩活产数4577人，新生儿遗传代谢性疾病筛查率94.11%；听力筛查率90.16%；截止目前对36328名0-6岁儿童进行了视力筛查。截止目前辖区医疗机构完成宫颈癌筛查46711人，乳腺癌筛查20317人。二是严重精神障碍管理工作。截至目前，全市登记在册患者5008人，报告患病率6.45‰。在册患者在管4936人，管理率98.56%，规范管理4908人，规范管理率98.%；面访4858人，面访率97%；服药人数4717人，服药率94.19%，规律服药4328人，规律服药率86.42%；精神分裂症患者服药3807人，服药率94.23%，规律服药3521人，规律服药率87.15%。综合管理指标得分368.55分（含面访率和体检率100分），黄石地区综合排名第一。2023年召开部门联席会议两次，对高风险患者进行“五包一”管理，全力抓好严重精神障碍患者摸排、筛查、治疗、管理、救助五个关键环节。推行使用长效针剂治疗，减少肇事肇祸风险，采购140支长效药物提供4个月的长效针剂治疗方案。三是专病防治工作。全市基层医疗机构完成心脑血管疾病一体化筛查公卫筛查68812人，新确诊为高血压、糖尿病、心脑血管疾病、高脂血症、房颤等慢病并纳入管理3690人，移动服务车完成心脑血管疾病防治初筛45011人。大箕铺和还地桥完成湖北省心脑血管筛查和干预项目初筛1100人任务。
（四）不断加强疾病预防控制工作
1.艾滋病防治工作。我市艾滋病疫情呈明显下降趋势，目前维持低流行水平。一是畅通咨询渠道，通过电视台、宣传阵地、举办世界艾滋病日主题活动等多种形式，加强宣传力度。二是多途径多手段监测，主动监测1286人，羁押场所重点人群筛查1889人，孕产妇筛查4870人，自愿咨询检测731人。三是强化阻断措施，由高档场所向低档场所、由城市向城乡结合部、由异性向同性拓展，发放安全套1.2万只。四是全力救助和大力帮扶，城镇低保、农村特困人口救助范围家庭已落实97户，落实率100%；艾滋孤儿救助政策已落实47人，落实率100%；免费就学政策已落实57人，落实率100%。五是完善医疗救治体系，累计免费抗病毒治疗1286人，已为106名艾滋病病人报销机会性感染治疗药品费128.4万元。
2.结核病防治工作。2023年全市疑似结核病初诊登记2690例，查痰率100%，发现、管理、免费治疗活动性肺结核患者363例，患者病原学阳性率51.52%；各类医疗机构网络报告肺结核病人863例，总体到位859例，总体到位率为99.54%。完成2023年全市全市新生入学结核病筛查工作，开展症状筛查40281人，PPD（宜卡）筛查20199人。
3.免疫规划工作。抓好全市常规免疫规划疫苗接种，免疫规划疫苗规范管理率为100%，14种常规免疫规划疫苗报告接种率均达到95%以上。推进冬春季传染病防控和流感疫苗接种工作，在大冶发布平台推送发布有关传染病防控、疫苗接种的推文6篇；免费发放《疫苗接种告家长书》10万份，制作《校园流感防控调研问卷》，累计收集问卷11万份，覆盖全市学生。 2023年7月1日至12月17日，我市流感疫苗接种1.5万剂次，其中3到18岁人群接种1万剂次。
（五）持续推进公共卫生服务体系建设
1.公卫体系补短板项目基本收官。全面完成市人民医院新院区、市妇幼保健院整体搬迁、市中医医院医技康复楼、中医传染病综合大楼项目建设任务，项目全部投入使用，新增床位数1750张。市二医院门急诊综合楼项目完成主体建设任务，正在进行砌体建设；还地桥卫生院整体搬迁项目正在进行一期的装饰装修、医疗专项装修，二期开始地下室施工。
2.市急救中心独立实体运行。市急救中心定编12名，设立8个急救站。2023年受理急救报警电话3.6万次，平均摘机时间6秒，平均派车时间1分3秒，出车7906次，3分钟出车率达95%，平均到达时间15分钟。参与重大活动医疗保障16次。
3.黄石市政府十件实事进度稳步推进。一是80个“村卫生室提档升级”项目。截至目前，已全部高质量完成。二是启动全市免费无创产前DNA检测及诊断工作，截止至目前己采集无创产前DNA检测样本2460个，
（六）规范开展综合监督工作
1.做好日常监督。共开展监督检查1900余户次，其中公共场所813户次，生活饮用水18户次，学校卫生28户次，医疗卫生467户次，传染病防治477户次，放射卫生28户次，妇幼健康6户次，职业卫生61户次。对全市集中式供水单位监督抽检24户次，其中公共场所18户次（合格率100%），生活饮用水6户次（合格率92.59%）。城区管网末梢水监测抽检水样730份，乡镇管网末梢水监测抽检水样2623份，其中31份水样不合格，合格率99.5％；对全市现制现售饮用水网点进行检查，共采集了现制现售饮用水水样106份，其中不合格水样5份，合格率95.28%。
2.全面完成“双随机一公开”监督抽检任务。2023年我市国家“双随机一公开”抽查单位共148家，任务已全部完成，其中关闭13家，完结率91.22%，完成率100%。立案查处12件（其中，放射卫生2件、医疗卫生2件、传染病防治8件），共计罚款人民币11000元，双随机办案率8.11%。按照市场监管部门发布的2023年“双随机—公开”抽查计划开展了医疗卫生、公共卫生随机监督抽查，共抽查150家单位，均在规定的时间内完成了监督抽查任务；共发布6项联合抽查计划，发起20次联合抽查任务，抽查事项覆盖率100%，各项任务均在规定的时间内完成，并在20日内对监督检查结果在政府网站进行了公示。
3.加大打击非法行医力度。全年开展4次大型集中打击非法行医专项行动，重点整治非法行医、“非法医疗美容”、医疗乱象、中医坐堂等，共取缔非法行医据点12个，没收散装竹火罐、针灸针16袋，立案查处7起。通过实现摸排问题线索，与相关部门联合办案等手段，成功查处超出《医疗广告审查证明》核准的内容发布医疗广告1起，立案处罚1起。
（七）努力推动国家卫生城市复审迎检工作
一是营造国卫复审宣传氛围，在4个高速入口、2个火车站广场及部分主干道巩固国家卫生城市成果宣传牌，亮明“国家卫生城市”身份。在城区各社区中心和餐饮行业集中的10条街道上分别设置了健康教育宣传栏，营造国卫复审工作氛围。二是完善国卫复审重点设备设施。在城区车站、超市、市场、学校、体育馆等22个重要公共场所投放安装了AED(半自动心脏除颤仪）。全市投放1.4万份禁烟宣传牌，投放1000余套美容美发消毒盒，投放10000余个灭鼠毒饵站，印制3万份国卫复审健康知识小折页。对照国卫复审要求对尹家湖、青龙山、东港、余修齐及劲牌公园等五个健康主题公园（含步道）进行了升级改造。三是迎接省级除四害先进城区复核验收。5月份，省爱卫办组织专家对我市省级除四害先城区进行了考核验收，我市蟑螂密度防制水平达到了国家标准A级，鼠密度防制水平达到了国家防制标准B级，蚊、蝇密防制水平达到国家标准C级。四是顺利通过省级第一轮卫生乡镇暗访评审，大箕铺镇和金山店镇顺利通过国家卫生乡镇复审。
（八）不断推进生命健康产业链、中药材产业链建设
对全市生命健康产业链进行全面调研，形成调研报告，明确全市生命健康产业发展定位，基本完成我市生命健康产业链“一心三翼”的产业布局（“一心”为健康食品产业，“三翼”为中医中药产业、生物技术产业、医疗器械产业）。引导中药材种植企业扩种2700亩，全年全产业链新增投资5600万元。组织本地中药材经营主体参加在武汉举办的世界大健康博览会，康之堂荣获2023年世界大健康博览会优秀展商奖，荣获湖北省科技成果登记证书。中药材产业协会组织会员外出考察学习4次，产业链专家下基地参与指导8人次。
（九）扎实开展清廉医院建设
一是开展不合理医疗检查及用药暨医疗购销领域突出问题专项整治。截止目前，共抽查病例21446份，累计参与自查自纠人数4719人，发现问题385起，涉及金额56558.7元，处理人员共计265人，包括通报批评、批评教育、提醒谈话、经济处理等方式。二是积极开展医德医风教育活动。制定《市卫健系统加强清廉医院建设，深入推进医德医风教育活动实施方案》，与党建引领相结合，与清廉医院建设相结合，今年以来，我市医德医风整风行动共组织处理91人，经济处罚41人。收到感谢信13封、锦旗48面。三是扎实开展医药领域腐败问题集中整治工作。多层次召开动员会，公布举报渠道，设立专用账户，签订承诺书，全面开展自查，截至目前，已开展谈心谈话400余人，签订廉洁责任书3327份，开展典型案例警示教育主题活动57次。医药领域腐败问题共自查3195人，设立了医药领域腐败专用账户19个，已主动上缴共计182万余元。
（十）重点加强安全生产管理
2023年召开医院专委会5次，局长推进会2次，排查出隐患问题13条，全部整改完成。组织专题学习安全生产十五条硬措施15场次，局长扩大会议专题研究安全生产工作20场次，派出安全专家26人次，已整改完成市政府挂牌督办的重大消防安全隐患1家（投入资金184.68万元）。组织四医院消防整改工程现场举行五方会谈2次，邀请市消防救援大队、局第三方消防专家、市财政局现场办公2次，3家医疗机构增设消防应急疏散通道3条，开展巡查督导检查251家次，主要领导现场带队督导检查25家次，警告行政处罚8家，罚款处罚11家，金额共计6.24万元, 与黄石开展重大事故隐患交叉检查3次。对全市180家“九小场所”开展消防安全专项整治，出动人员540余人次，排查出消防安全隐患21条，全部整改完成。在安全生产隐患整改“回头看”检查，发现部分医疗机构消防控制室人员未持证上岗，为贯彻落实国家职业技能标准《消防设施操作员》相关要求，今年重点开展了医疗机构消防控制室人员持证上岗专项整治，全系统持证率100%。
（十一）全面加强信访维稳和综合治理
高度重视信访维稳、综合治理工作。一是落实卫健系统重大事项社会稳定风险评估机制，切实维护好重大活动期间的信访秩序和社会稳定，重点加强了我市疫苗接种后遗症群体、艾滋病群体、乡村医生群体、计生特殊家庭、医疗纠纷群体的稳控工作。2023年接待信访件共96件，目前办理率达100%，办结率达100%。二是加强综合治理工作，进一步深化“平安医院”创建，建立健全医患纠纷预防处置、情况研判机制,周密落实相关防控措施。加强重性精神病人的管理，积极开展预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸专项行动。一年来，未发生一起社会治安群体性事情和安全生产责任事故。
二、2024年重点打算
（一）继续实施健康大冶专项行动。实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、妇幼健康促进、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、瘤症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控等15个专项行动,建立行动任务进展清单,完善“领导小组统筹、牵头单位负责、专项工作组推进”机制。
（二）深入开展爱国卫生运动。以迎接国家卫生城市复审为契机，巩固完善公共卫生基础设施建设，持续开展城乡环境卫生整治，不断巩固卫生创建成果，提升长效管理水平。强化病媒生物综合防制和健康教育工作，营造良好人居环境，确保顺利通过国家卫生城市复审。
（三）纵深推进医药卫生体制改革。推进市人民医院与武汉同济医院、市中医院与省中医院、市妇幼保健院与省妇幼保健院、武汉儿童医院紧密型医联体建设，选派技术人才和管理干部担任医院领导。按照腾空间（深化药品耗材集采改革）、调结构（利用药采腾出的空间，推进医疗服务价格改革并支持薪酬制度改革）、保衔接（推进价格改革与医保支付相衔接，减轻群众负担）的路径，以公立医院为载体，促进“三医”联动和医防融合。
（四）推进医疗卫生补短板项目建设。统筹好市人民医院、妇幼保健院整体搬迁后，全市医疗资源新布局，抓好金牛二医院门急诊综合楼、还地桥卫生院整体搬迁项目建设。
（五）健全人口服务体系。实施好二孩、三孩生育政策及配套支持措施，倡导适龄婚育，营造生育友好社会环境。强化人口网络建设，完善全员人口基础信息采集、检查和上报工作。及时掌握出生人口动态，促进基础信息共享，密切监测生育形势和人口变动趋势。推进“托幼一体化”，探索社区托育服务中心(点)建设，支持用人单位为职工提供托育服务。
