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大冶市慢性病规定病种申报“一事联办” 实施方案(试行)(冶医保发〔2022〕8号)

发表日期:2022-04-18    文章来源:大冶市医疗保障局

大冶市慢性病规定病种申报“一事联办”

实施方案(试行)

为贯彻落实《市人民政府办公室关于印发大冶市以“高效办成一件事”为目标全面推进全生命周期政务服务实施方案的通知》(冶政办发〔2021〕37号)精神,提高医保经办服务能力,切实解决群众慢性病待遇需求,现结合工作实际,制定本方案。

一、工作目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以群众期待和诉求为导向,树立以人民为中心的服务理念。通过“高效办成一件事”工作引擎,聚焦群众慢性病申报评审难点、堵点问题,“减流程、减材料、减时限”,实现慢性病申报、评审、查询全程网办,全面提升政务服务质效,提升参保群众的获得感和满意度。

二、实施内容

1、申请对象。符合我市慢性病申报病种范围的基本医疗保险参保人员。

2、联办事项。基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定。

3、受理方式。市医保局服务中心医保经办窗口;基层医疗机构;各乡镇服务网点;微信公众号大冶市医疗保障局服务号   

三、职责分工

市卫生健康局:所属基层定点医疗机构负责受理、初审慢性病申报资料,各级医药机构协助参保群众慢性病线上申报、上传资料;负责参保群众慢性病申报宣传引导工作。

市医保局:负责慢性病申报、评审工作方案、流程;负责组织成立慢性病评审专家库;负责慢性病政策宣传。

四、工作要求

(一)强化组织领导。各相关部门要高度重视,要以人民为中心的服务理念,切实增强使命感和责任感,将“线上办理慢性病申报和评审工作”作为优化营商环境,深化“放管服”的一项重要工作来抓,加强组织领导,健全工作机制,着力推动实施。

(二)加强协调联动。牵头单位和协作单位要各负其责,上下联动,协同推进“高效办成一件事”落实到位,共同协商解决“高效办成一件事”工作中存在的问题,规范业务流程,提高服务效率。

(三)注重宣传引导。各部门单位要加大宣传引导,扩大群众对“慢性病规定病种申报”的知晓度,特别是医疗保障部门和卫生健康部门要做好业务流程和工作规范的宣传培训。

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